Диспансеризация и профилактический медицинский осмотр определенных групп взрослого населения

Главная Диспансеризация и профилактический медицинский осмотр определенных групп взрослого населения

В соответствии с приказом №124Н от 13.03.2019 г. «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения» стартует обновленный порядок профилактического медицинского осмотра и диспансеризации взрослого населения, который разрабатывался с учетом не только отечественного, но и международного опыта.

Диспансеризация — это комплекс мероприятий, реализующих право граждан на охрану и укрепление здоровья (Конституция РФ, ст.41). Диспансеризация проводится бесплатно.

Диспансеризация проводится с целью раннего выявления хронических неинфекционных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смерти населения Российской Федерации к которым относятся: болезни системы кровообращения (ишемическая болезнь сердца и цереброваскулярные заболевания); злокачественные новообразования; сахарный диабет; хронические болезни легких.

Факторами риска развития этих заболеваний являются артериальная гипертензия, повышенное содержание холестерина в крови, курение, малое употребление овощей и фруктов, ожирение, низкая физическая активность, избыточное потребление соли.

Ранее выявление факторов риска и во время начатое лечение сможет предупредить развитие заболеваний и снизить смертность и инвалидность населения.

Где и когда можно пройти диспансеризацию и профилактический медицинский осмотр?

График работы кабинетов профилактики поликлинического отделения:

  • по адресу ул.Малахова 51, каб. 132,133,135. : понедельник с 08:00до 20:00 ( с 17.00 до 20.00 запись через Интернет), вт -пт, с 8.00-17.30 . Рабочая суббота: третья суббота каждого месяца с 8.00-13.00;
  • по адресу ул.Островского 30, каб. 27:с пн-пт с 8.00-16.00;
  • по адресу п.Научный Городок,14,каб.: с пн-пт, с 8.00-12.00.

Если вы решили пройти диспансеризацию, помните, что в соответствии с трудовым законодательством работодатель обязан отпустить работника, желающего пройти диспансеризацию, и засчитать ему этот день как рабочий.

Как часто проводится диспансеризация и профилактический медицинский осмотр?

Диспансеризация проводится:

1) 1 раз в 3 года в возрасте от 18 до 39 лет включительно;

2) ежегодно в во возрасте от 40 лет и старше, а также в отношении отдельных категорий граждан:
• инвалидов Великой Отечественной войны и инвалидов боевых действий, а также участников ВОВ, ставших инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечия или других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий);
• лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда» и признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечия или других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий);
• а так же супруги погибших (умерших) инвалидов и участников Великой Отечественной войны, не вступившие в повторный брак;
• бывшие несовершеннолетние узники концлагерей, гетто, других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период Второй мировой войны и признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечия или других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий);
• работающих граждан, не достигших возраста, дающего право на назначение пенсии по старости, в том числе досрочно, втечение 5 лет до наступления такого возраста и работающих граждан, являющихся получателями пенсии по старости или пенсии за выслугу лет.

Профилактический медицинский осмотр проводится:

до 40 лет ежегодно, исключая года диспансеризации.

Этапы диспансеризации

Первый этап  диспансеризации (скрининг) проводится с целью выявления у граждан признаков хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, а также определения медицинских показаний к выполнению дополнительных обследований и осмотров врачами-специалистами для уточнения диагноза заболевания (состояния) на втором этапе диспансеризации и включает в себя:

  1. опрос (анкетирование), направленный на выявление хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача (далее — анкетирование);
  2. антропометрию (измерение роста стоя, массы тела, окружности талии), расчет индекса массы тела;
  3. измерение артериального давления;
  4. определение уровня общего холестерина в крови экспресс-методом (допускается лабораторный метод);
  5. определение уровня глюкозы в крови экспресс-методом (допускается лабораторный метод);
  6. определение суммарного сердечно-сосудистого риска (для граждан в возрасте до 65 лет);
  7. электрокардиографию в покое (для мужчин и женщин в возрасте 35 лет и старше 1 раз в год);
  8. осмотр фельдшера (акушерки), включая взятие мазка с шейки матки на цитологическое исследование (для женщин в возрасте от 21 года до 69 лет включительно);
  9. флюорографию легких;
  10. маммографию (для женщин в возрасте 39 лет до 75 лет) 1 раз в 2 года;
  11. клинический анализ крови (в объеме не менее определения концентрации гемоглобина в эритроцитах, количества лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов) ежегодно после 40 лет;
  12. исследование кала на скрытую кровь (для граждан в возрасте от 40 лет до 75 лет) 1 раз в 2 года;
  13. измерение внутриглазного давления (для граждан в возрасте 39 лет и старше);
  14. прием (осмотр) врача-терапевта, включающий определение группы состояния здоровья, группы диспансерного наблюдения (с учетом заключения врача-невролога), проведение краткого профилактического консультирования;
  15. ФГДС в возрасте 45 лет однократно.

Второй этап диспансеризации проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния), проведения углубленного профилактического консультирования и включает в себя:

  1. дуплексное сканирование брахицефальных артерий (в случае наличия указания или подозрения на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения по результатам анкетирования, по назначению врача-невролога, а также для мужчин в возрасте 45 лет и старше и женщин в возрасте старше 55 лет при наличии комбинации трех факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний: повышенный уровень артериального давления, дислипидемия, избыточная масса тела или ожирение);
  2. эзофагогастродуоденоскопию (для граждан в возрасте старше 50 лет при выявлении по результатам анкетирования жалоб, свидетельствующих о возможном онкологическом заболевании верхних отделов желудочно-кишечного тракта, или отягощенной наследственности по онкологическим заболеваниям органов желудочно-кишечного тракта);
  3. осмотр (консультацию) врачом-неврологом (при наличии впервые выявленных указаний или подозрений на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения для граждан, не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением, а также в случаях выявления по результатам анкетирования нарушений двигательной функции, когнитивных нарушений и подозрений на депрессию у граждан в возрасте 65 лет и старше, не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением)
  4. осмотр (консультация) врача-хирурга или врача-уролога (для мужчин в возрасте старше 50 лет при впервые выявленном повышении уровня простатспецифического антигена в крови и (или) выявлении по результатам анкетирования жалоб, свидетельствующих о возможных заболеваниях предстательной железы);
  5. осмотр (консультацию) врачом-хирургом или врачом-колопроктологом (для граждан при положительном анализе кала на скрытую кровь, для граждан в возрасте 45 лет и старше при отягощенной наследственности по семейному полипозу, онкологическим заболеваниям колоректальной области, при выявлении других медицинских показаний по результатам анкетирования, а также по назначению врача-терапевта, врача-уролога, врача-акушера-гинеколога в случаях выявления симптомов онкологических заболеваний колоректальной области);
  6. колоноскопию или ректороманоскопию (для граждан в возрасте 45 лет и старше по назначению врача-хирурга или врача-колопроктолога);
  7. спирометрию (для граждан с подозрением на хроническое бронхо-легочное заболевание по результатам анкетирования, курящих и по направлению врача-терапевта);
  8. осмотр (консультация) врача-акушера-гинеколога (для женщин с выявленными патологическими изменениями по результатам цитологического исследования мазка с шейки матки и (или) маммографии);
  9. осмотр (консультацию) врачом-оториноларингологом (для граждан в возрасте 65 лет и старше при наличии медицинских показаний по результатам анкетирования или осмотра врача-терапевта);
  10. анализ крови на уровень содержания простатспецифического антигена (по назначению врача-хирурга или врача-уролога мужчинам с подозрением на онкологическое заболевание предстательной железы по результатам опроса, осмотра, пальцевого исследования или УЗИ предстательной железы);
  11.  осмотр (консультацию) врачом-офтальмологом (для граждан в возрасте 39 лет и старше, имеющих повышенное внутриглазное давление, и для граждан в возрасте 65 лет и старше, имеющих снижение остроты зрения, не поддающееся очковой коррекции, выявленное по результатам анкетирования);
  12. прием (осмотр) врача-терапевта, включающий определение группы состояния здоровья, группы диспансерного наблюдения (с учетом заключений врачей-специалистов), а также направление граждан при наличии медицинских показаний на индивидуальное углубленное профилактическое консультирование или групповое профилактическое консультирование (школа пациента), для получения специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, на санаторно-курортное лечение;
  13. индивидуальное углубленное профилактическое консультирование или групповое профилактическое консультирование (школа пациента) в отделении (кабинете) медицинской профилактики или центре здоровья (для граждан с выявленными факторами риска развития хронических неинфекционных заболеваний по направлению врача-терапевта).